当地时间12月29日，美国前总统吉米·卡特（Jimmy Carter）去世，享年100岁。卡特是美国历史上最长寿的总统，也被称为“中美关系领路人”。在2015年的时候，90岁高龄的卡特被诊断出肝癌，并且已经扩散。
恐怕当时很多人都觉得凶多吉少，这一点从今天《纽约时报》发出的讣告就能看出：讣告的作者之一，罗伊·里德（Roy Reed）已在2017年去世——这说明当时媒体都已经做好了卡特去世的准备。但在接受一种全新疗法的治疗后，卡特奇迹般痊愈。
2023年，99岁的卡特决定放弃积极治疗，改为接受临终关怀。直到昨日，卡特在佐治亚州平原镇家中逝世。
为什么卡特得以长寿？在翻遍了海内外报道以后，长寿之家Changshou.com为你总结了这些秘密：它们并不困难，而且可以立刻开始。
美国总统的长寿秘诀
作为美国前总统，卡特所获得的医疗和社会资源当然不同寻常。但正如《纽约时报》讣告中所说：“（卡特）比他的副总统、大部分内阁成员、主要助手和盟友活得更久，而他当年击败的共和党总统，以及后来击败他的共和党挑战者，也都先于他去世。”
他做对了什么？美国国家媒体NBC的节目曾经深度分析卡特的“长寿秘诀”，并总结出了以下7点：
有目标感
自1984年以来，卡特和妻子帮助建造、翻新和维修了14个国家/地区的4300多所房屋，同时为非营利组织仁人家园提供志愿服务。
加拿大不列颠哥伦比亚大学心理学系的研究人员认为，目标感更高的老人可能会有更高的自我效能感，因此不会沉迷于不健康行为，比如饮食不节制、久坐不动等，以达到延缓生物衰老的目的。
换句话说就是，你需要有一个能促使你每天起床的东西，哪怕这个目标很简单。
不断寻找新的挑战
1982年，卡特在亚特兰大创立了卡特中心，为此他需要周游世界。卡特的夫人罗莎琳曾透露，卡特在62岁时学会了高山滑雪，“吉米不想了解事物，他只想去做”。
美国旧金山临终关怀与缓和医疗医生米勒认为，通过不同方式刺激或强迫自己的身体去进行某项活动或任务，是对我们心理上的一种自我激励，也是进行身体锻炼的一种方法。
映射到生活中，我们可以学习一些新的知识或技能，无论是什么，关键在于挑战。
稳定的家庭关系
卡特和罗莎琳的婚姻持续了77年，卡特说：“罗莎琳在我所取得的一切成就中都是平等的伙伴。当我需要时，她给了我明智的指导和鼓励。只要罗莎琳还在世界上，我就知道一直有人爱我和支持我。”
一项利用我国第七次健康长寿调查数据的分析结果也显示，增加家庭情感支持可显著促进积极老龄化。简单来说，从家人处获得关心和支持可以提高老人的心理弹性，从而拥有一个健康、幸福的老年生活。
定期锻炼
卡特在80岁前抑制是一名狂热的跑步者，直到他膝盖出了问题，才转而开始游泳和步行锻炼。另外，他还喜欢钓鱼、木工、和罗莎琳一起骑行。
《循环》杂志的一项研究发现，每天至少30分钟中等强度及以上的体育锻炼，是帮助人们延长寿命的五个习惯之一。对于身体条件较差的老人来说，不一定非要做正式的锻炼，干干家务活或者只是出门走走对延长寿命也有一定作用。
外向型人格
92岁的卡特在登机时还会与飞机上的每个人握手，这意味着他的认知活跃、没那么孤独、不会被孤立，在需要帮助时有人可以求助。
《生物医学中心·老年病学》杂志上发表的一项研究显示，社会孤立（即个人缺乏社会联系）感越强，成为百岁老人的可能性越低。因此，建议老人多与亲人聊聊天、多参与下棋、纸牌、跳广场舞等社交活动，都有助于实现健康老龄化，甚至延长寿命。
强大的心理弹性
负责新英格兰百岁老人研究的老年病学家托马斯·珀尔斯 （Thomas Perls）认为，卡特可以在晚年疾病（癌症、骨折）、妻子去世中坚强地活下来，并在临终关怀医院生活了一年多时间，说明他具有足够的心理弹性，而这是长寿的一个重要因素。
所以说，人到晚年，很多事情要看开一点，尽量保持心态稳定，减少不必要的大起大落，避免增加身心负担。
有精神寄托
美国作为一个新教作为主流信仰的国家，信仰对于其民众的力量自然不言而喻。珀尔斯分析，信仰可以帮助卡特更好地管理压力。
对于我们来说，信仰可以是任何有力量、有价值的东西。
不吸烟
除此之外，我们认为卡特的长寿还有一个重要因素——不吸烟。在卡特的总统任期内，他任命的卫生教育和福利部部长开展了全美范围内的禁烟运动。虽然最终受到了烟草游说集团的压力，这件事并没有很大的水花。但据一些可查信息显示，卡特是少有的不吸烟的美国总统之一。
卡特能够躲避遗传性胰腺癌侵害，以及晚年时期身体恢复能力强，与他拒绝并强力反对吸烟有直接关系。毕竟世界卫生组织（WHO）公布的数据显示，吸烟是世界迄今面临的最大公共卫生威胁之一，每年导致全世界800多万人死亡。其中有700多万人死于直接使用烟草，约130万人是接触二手烟的非吸烟者[9]。
“我也要用卡特用的药”
除了健康的生活方式外，21世纪以来，医学的迅猛发展也在一定程度上帮助卡特完成了“最长寿美国总统”的这个成就。
卡特与癌症斗争的经历，不仅在于他战胜了体内扩散的癌细胞，更是因为他让更多癌症患者看到了免疫疗法在癌症治疗中的巨大潜力。
2015年8月，时年91岁高龄的卡特，在一次例行体检中被发现肝脏上有一个异常肿块，经切除后发现，这个肿块是一个黑色素瘤，是一种致命的皮肤癌。
这意味着一件可怕的事情：癌细胞已经扩散了。果然，医生在卡特的大脑中也发现了黑色素瘤斑点，医生预计他可能最多活不过六个月。
正巧在一年前，默克公司推出了黑色素瘤免疫疗法药物Keytruda，即“K药”（派姆单抗），该药被FDA批准用于治疗黑色素瘤[1,2]。
但当时，医学界对免疫疗法治疗癌症的效果仍处于探索阶段，尤其是对黑色素瘤的应用还不广泛，就连卡特的医生都说，“如果卡特总统没有遭遇这件不幸的事，我认为我们不会在国家层面讨论免疫疗法”，卡特无疑是“第一个吃螃蟹的人”。
在接受治疗的过程中，卡特并未出现严重的副作用，只有轻微的疲劳和免疫相关的不适症状。
奇迹就这样发生了，2015年12月，自卡特确诊为黑色素瘤晚期仅过去了4个月，卡特宣布，经过了4轮免疫治疗，核磁共振扫描显示他的大脑上的黑色素瘤斑点已消失，也没有出现新的斑点。
接下来卡特又接受了两个多月的巩固治疗，在2016年3月宣布自己的体内肿瘤基本消失，将停止治疗。
卡特的康复过程引起了广泛关注。首先，医生们对卡特能够从晚期黑色素瘤中恢复如此之快感到惊讶。尤其是Keytruda这种新型免疫治疗药物在临床上尚处于探索阶段，卡特的成功病例为药物的疗效提供了有力的证据。
卡特的康复故事也让许多癌症患者看到了希望。有不少患者甚至和医生要求换药：“我要用吉米·卡特用的药”。
另一位美国前总统罗纳德·里根，也经历过类似的故事，而且更加有戏剧性。
1985年，74岁的里根在刚刚接受前列腺癌手术后，又被诊断患有皮肤癌。这是一种白人经常容易罹患的癌症，其中一个重要诱因就是太阳中的紫外线。
接连被诊断患癌让里根备受打击，同时这也促进了美国政府在1987年签订了《蒙特利尔议定书》——旨在阻止臭氧层黑洞进一步扩散。
作为偏保守的里根政府，很难说签署这个环保议定书不是因为总统患癌的影响。同样，免疫疗法的快速推广，可能也有卡特的“一份力”。
神奇的“K药”
要理解为什么“K药”能帮助卡特战胜癌症，我们首先需要了解它的工作原理。
正常来讲，我们体内的T细胞可以通过识别癌细胞表面的“靶点”MHC（主要组织相容性复合物）分子呈递的抗原来识别癌细胞，并判断好坏，从而对癌细胞发起攻击。但有些坏的癌细胞很狡猾，它会给自己制作“面具”逃离T细胞的识别。
这个“面具”就是癌细胞表面的PD-L1（程序性死亡蛋白配体-1），它可以和T细胞表面的PD-1（Programmed Death-1，程序性死亡蛋白-1）结合，蒙蔽T细胞，让T细胞给自己发一张“好人卡”，然后癌细胞就开始快速增殖扩散。
所以研究人员针对PD-1和PD-L1两个免疫检查点，研发了抑制剂，只要将PD-1或PD-L1阻断，T细胞就会恢复识别癌细胞的能力，增强免疫系统对癌细胞的攻击。这就是近几年针对癌症著名的PD-1/PD-L1免疫疗法。“K药”就是其中一种PD-1抑制剂。
目前，“K药”已被批准用于治疗多种不同类型的癌症，包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈癌、尿路上皮癌、乳腺癌、子宫内膜癌以及一些罕见的结肠癌[3]。
尽管免疫疗法在某些患者中展现出了良好的效果，但其成功率并非百分之百，部分患者仍然可能出现免疫逃逸或治疗后复发。这也是未来免疫疗法需要克服的局限。
卡特的免疫疗法在抗癌方面取得的成功，推动了更多相关药物的研发。截至目前，已有超过20种PD-1/PD-L1抑制剂被开发出来，国内外众多药企，包括恒瑞、百济神州、葛兰素史克等，都积极参与这一领域的研究与创新。
当然，91岁的卡特成功康复不仅是幸运加持，也离不开他本身强悍的身体素质。我们在文章开头提到的健康生活方式，在一定程度上让卡特拥有了“使用神药”的机会和体力。
《澎湃新闻》在今天的报道中写道：“自今往后，当人们想起卡特时，只能在脑海中浮现出他或朴实、或直率、或务实的不同形象。”
长寿其实就是这么朴实无华，你可以不用是美国总统，但必须尊重科学与生活。
