药物进展

这种触手可及的延寿方法,每天抬头就能看见

维生素D或许是触手可及的延寿方案。缺乏维生素D不仅影响骨骼健康,还与慢性疾病和寿命缩短相关。补充维生素D已被证实能降低死亡风险,想健康长寿,不妨从多晒太阳开始。

 

早在西周时期,《穆天子传》中就记载了周穆王西行“取孳(zī)木华之实,持归种之。”的故事,这其中的孳木华,据说就是天山雪莲。

据记载,周穆王活了105岁,而天山雪莲也一直被誉为长寿灵药。为了获取雪山之巅的天山雪莲,采花者需要历经千难万险。

长寿,似乎总是与危险、稀有等等关键词联系在一起。但如今的科学研究却为我们找到一种人人都触手可及,而且还天然免费的延寿物质。

它就是——维生素D。

维生素D不是调控人体钙吸收的吗,怎么又跟长寿扯上关系了?让我们先来重新认识维生素D这个“神奇”的物质。

今天,你缺VD了吗?

维生素D,是一种脂溶性的维生素,对于维持人体钙、磷稳态等至关重,是我们每个人都必须的营养素。

而人体获取维生素D的最重要来源就是我们自己——我们的皮肤细胞中存在着一种名为7-脱氢胆固醇的物质,它是维生素D合成的中间物质。当皮肤细胞被阳光中的紫外线(UVB,波长290·315nm)照射到时,它就会在光照下转换为维生素D。[1][2][3][4][5]

人体每日所需的维生素D有80-90%都源自太阳光照,但充足的阳光恰恰是当代人最缺的。


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谁不想每天都这么晒太阳呢?(via pixabay)


不妨回想你一天的生活,是不是早上出门的时候太阳还没出来,等晚上下班的时候,太阳也早就下山了?我们一天中能接触到阳光的时间,可能就通勤或午休时的十来分钟。就算工位在窗边,照射到我们身上的紫外线也会因为玻璃的存在而大大减少。

而到了周末,有机会到户外晒晒太阳时,防晒的执念又会促使我们涂上厚厚的防晒霜,失去了最后一点摄取阳光的机会。

当然,除了这些生活方式上的影响因素。我们居住地的维度、空气质量、随着季节而变化的光照时长等等因素,也会影响到我们的“阳光摄入量”,最终的结果就是我们本就不富裕的阳光摄入量更加雪上加霜了。

因此,我们很容易就在不知不觉中缺维生素D了。

根据目前学界共识,如果血清25(OH)D<30nmol/L,就属于维生素D缺乏;而50 nmol/L>血清25(OH)D≥30,就属于维生素D不足。

在全球范围内,维生素缺乏的情况都十分普遍。一项针对全球和地球共790万人的汇总分析发现,在全球范围内有76.6%的人都存在着维生素D不足的问题,此外,还有47.9%的人已经出现了维生素缺乏症,更有15.7%的人已经到了已经严重缺乏的地步。[6]

而在中国,维生素D 缺乏的问题同样不容乐观。一项在中国大陆共234519名受试者中进行的研究发现,维生素D不足和缺乏的患病率分别为63.2%和20.7%。[7]


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维生素D缺乏已经是中国人面临的普遍现状(via pixabay)


每5个中国人里就有一人已经出现了维生素D缺乏的问题,而且他们往往并不自知。

这是因为缺维生素D并非是立竿见影的,很多人都不会意识到自己处于匮乏状态下。但这种隐形的缺乏症,却会从很多方面影响我们的健康状况。

缺维生素D,居然会影响寿命?

维生素D在人体钙吸收的过程中起着至关重要的作用,长期严重的维生素D不足,带来的最直观影响,就是骨骼方面的问题。长期严重的维生素D缺乏,会引起儿童生长迟缓或佝偻症,而成人则会出现骨质软化症、骨质减少和骨质疏松症等等问题。[1][2][3][4]

维生素D缺乏还会增加许多慢性疾病的发生风险,包括癌症、自身免疫性疾病、2型糖尿病、心脏病、高血压、神经认知功能异常等等。一些研究发现,维生素D缺乏还会增加我们罹患传染病后并发症和死亡的风险增加。[8]

除了这些不容易察觉的疾病风险,维生素D缺乏也在悄悄降低我们的生活质量。


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又困又累,不嘻嘻(via pixabay)


经常犯困、睡不醒、睡不好等等睡眠障碍方面的问题,以及没有由来的肌肉无力、痉挛乃至疼痛,都可能与维生素D缺乏有关。[9][10][11]

从降低生活质量,到增加各种疾病的发病风险,维生素D缺乏对于人体的影响是多方面的,而这些林林总总的影响最终都会作用于一件事情——缩短我们的寿命。

已经有许多科学研究证明了,长期的维生素D缺乏会大大提高我们的全因死亡率与特定疾病死亡率。一项发布在期刊《BMJ》上的研究,对超过80万受试者进行的研究中就发现,维生素FD的缺乏与心血管疾病死亡、癌症死亡、以及非血管、非癌症死亡风险增加均有关系。尤其是老年人,更容易因为维生素D缺乏而出现临床并发症从而影响寿命。[12]

维生素D为什么可以延寿?

既然缺维生素D会影响寿命,那么适当补充维生素D是否能延长寿命呢?答案是……当然!

早在关注到维生素D 缺乏对于寿命的影响后,科学家们就开始研究补充维生素D对于延长寿命的效果了。

还是在上面的那项研究中,研究者们还发现补充特定的维生素D类型(维生素D3),可以使全因死亡率著降低11%。而另一项更新的研究则发现,补充维生素D还可以将癌症死亡风险降低15%。[13]

目前,已经有许多研究证实了补充维生素D对于降低死亡风险的显著作用,而这就是维生素D被称为延寿物质的根本原因——通过额外补充维生素D,降低维生素D缺乏症的不良影响,自然也就获得了延寿的效果。


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论文附图[17]作者认为维生素D命中了六个衰老标志


在今年的一篇综述中[17],作者基于现有的临床模型进行了总结与分析,认为在“衰老的十二大标志”[18]中,维生素D可以针对其中六个标志物起到作用[14][15]。并表示无论是维生素D还是

针对维生素D受体的干预措施,都有成为优秀衰老干预措施的潜力。

补充维生素D,关键是多晒太阳

总的来说,如果你坐办公室,那几乎一定会有维生素D不足的毛病。

我们可以先去医院进行血清-羟维生素D,也即25(OH)D含量的测定——简单单抽一管血,就能知道你到底缺不缺维生素D了。

如果确实出现了缺乏或不足,则可以根据医生的建议每日补充600-800IU的维生素D补剂。但需要注意的是,维生素D补剂不能长期、高剂量补充,否则很容易出现维生素D中毒。[1][2][3][4][5]

遵医嘱补充一段时间后,可以再去复查一下,看看是否数值有提升。

但说到底,老去医院查也不是回事儿,还是应该看看如何从生活习惯上调整。这里我们有两个简单建议:

晒太阳

再怎么忙,也千万要记得晒。在上午9-10点或下午4-5点阳光充足时,暴露大约25%的身体面积在阳光下,大约10-30分钟,每周2-3次,就足以维持健康的维生素D水平了。

多吃鱼

常见如三文鱼、金枪鱼、鲭鱼和沙丁鱼等高脂海鱼,动物肝脏、蛋黄,以及素食的蘑菇、谷物、豆腐等都是不错的维生素D来源。食物来源大概可以占到维生素D来源的20%


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三文鱼,一种常见的优质维生素D来源(via pixabay)


当我们通过各种方式将身体内的维生素D补足了,不仅长期来看对于我们的健康寿命有积极影响,但当下也会大大提高我们的生活质量。

体内充足的维生素D水平,不仅能提高我们的免疫力功能,减少我们生病的风险,还改善睡眠,提升精力水平,甚至有助于我们减肥。[16]

对于缺乏维生素D的人来说,堪比天山雪莲的灵药,其实每天都会照常升起。

参考文献

[1]Holick, M. F. (2006, March). High prevalence of vitamin D inadequacy and implications for health. In Mayo Clinic Proceedings (Vol. 81, No. 3, pp. 353-373). Elsevier.

[2]Autier, P., Boniol, M., Pizot, C., & Mullie, P. (2014). Vitamin D status and ill health: a systematic review. The lancet Diabetes & endocrinology, 2(1), 76-89.

[3]Amrein, K., Scherkl, M., Hoffmann, M., Neuwersch-Sommeregger, S., Köstenberger, M., Tmava Berisha, A., ... & Malle, O. (2020). Vitamin D deficiency 2.0: an update on the current status worldwide. European journal of clinical nutrition, 74(11), 1498-1513.

[4]Pearce, S. H., & Cheetham, T. D. (2010). Diagnosis and management of vitamin D deficiency. Bmj, 340.

[5] 维生素 D 营养状况评价及改善专家共识.(2023)中华健康管理学杂志.

[6]Cui, A., Zhang, T., Xiao, P., Fan, Z., Wang, H., & Zhuang, Y. (2023). Global and regional prevalence of vitamin D deficiency in population-based studies from 2000 to 2022: A pooled analysis of 7.9 million participants. Frontiers in Nutrition, 10, 1070808.

[7]Liu, W., Hu, J., Fang, Y., Wang, P., Lu, Y., & Shen, N. (2021). Vitamin D status in Mainland of China: A systematic review and meta-analysis. EClinicalMedicine, 38.

[8]Bilezikian, J. P., Bikle, D., Hewison, M., Lazaretti-Castro, M., Formenti, A. M., Gupta, A., ... & Giustina, A. (2020). Mechanisms in endocrinology: vitamin D and COVID-19. European journal of endocrinology, 183(5), R133-R147.

[9]Romano, F., Muscogiuri, G., Di Benedetto, E., Zhukouskaya, V. V., Barrea, L., Savastano, S., ... & Di Somma, C. (2020). Vitamin D and sleep regulation: is there a role for vitamin D?. Current pharmaceutical design, 26(21), 2492-2496.

[10]Gao, Q., Kou, T., Zhuang, B., Ren, Y., Dong, X., & Wang, Q. (2018). The association between vitamin D deficiency and sleep disorders: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 10(10), 1395.

[11]McCarty, D. E., Chesson Jr, A. L., Jain, S. K., & Marino, A. A. (2014). The link between vitamin D metabolism and sleep medicine. Sleep medicine reviews, 18(4), 311-319.

[12]Chowdhury, R., Kunutsor, S., Vitezova, A., Oliver-Williams, C., Chowdhury, S., Kiefte-de-Jong, J. C., ... & Franco, O. H. (2014). Vitamin D and risk of cause specific death: systematic review and meta-analysis of observational cohort and randomised intervention studies. Bmj, 348.

[13]Hossein-nezhad, A., & Holick, M. F. (2013, July). Vitamin D for health: a global perspective. In Mayo clinic proceedings (Vol. 88, No. 7, pp. 720-755). Elsevier. Zhang, Y., Fang, F., Tang, J., Jia, L., Feng, Y., Xu, P., & Faramand, A. (2019). Association between vitamin D supplementation and mortality: systematic review and meta-analysis. bmj, 366.

[14]Rahman, S. T., Waterhouse, M., Pham, H., Duarte Romero, B., Baxter, C., McLeod, D. S. A., ... & Neale, R. E. (2023). Effects of vitamin D supplementation on telomere length: an analysis of data from the randomised controlled D-Health Trial. The journal of nutrition, health & aging, 27(8), 609-616.

[15]Abe, K., Ino, H., Niwa, T., Semmy, D., Takaochi, A., Nishimura, T., ... & Ishitani, T. (2024). Sex-dependent regulation of vertebrate somatic growth and aging by germ cells. Science Advances, 10(24), eadi1621.

[16]Vranić, L., Mikolašević, I., & Milić, S. (2019). Vitamin D deficiency: consequence or cause of obesity?. Medicina, 55(9), 541.

[17] Ruggiero, C., Tafaro, L., Cianferotti, L., Tramontana, F., Macchione, I. G., Caffarelli, C., Virdis, A., Ferracci, M., Rinonapoli, G., Mecocci, P., Napoli, N., & Calsolaro, V. (2024). Targeting the Hallmarks of Aging with Vitamin D: Starting to Decode the Myth. Nutrients, 16(6), 906.

[18] López-Otín, C., Blasco, M. A., Partridge, L., Serrano, M., & Kroemer, G. (2023). Hallmarks of aging: An expanding universe. Cell, 186(2), 243–278.

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好文章,需要你的鼓励